Вакцинация

 

Как прививки детей влияют на посещение ДОО: аргументы на частые возражения родителей

Чтобы сгладить или избежать негативных реакций родителей на правила посещения детского сада привитых и непривитых детей, проведите информационную кампанию. Организуйте беседы с родителями-антипрививочниками, общесадовское родительское собрание. Разместите информацию об иммунизации детей на сайте и стендах детского сада. Главное правило – на негативные вопросы реагируйте спокойно, отстаивайте свою позицию, не вставайте на сторону родителя. Ведь главная задача – донести требования СанПиН, объяснить обязанности детского сада, избежать недоразумений.

Аргумент 1. Непривитому ребенку можно посещать детский сад, но не всегда.

При пяти заболеваниях наличие или отсутствие обязательных прививок влияет на посещение дошкольной образовательной организации (национальный календарь прививок, утв. приказом Минздрава от 06.12.2021 № 1122н). Если у ребенка нет прививки от инфекционного заболевания, детский сад вправе не принимать его при условии, что данное заболевание носит массовый характер либо есть угроза эпидемии (абз. 3 п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ). Полный перечень необходимых прививок смотрите в памятке в конце статьи.

Корь, краснуха, паротит. ДОО обязана не допускать ребенка, не привитого от кори, краснухи, эпидемического паротита, если выявила у себя очаг этих заболеваний (п. 2743 СанПиН 3.3686-21).

Коклюш. Если ребенок контактировал с больным коклюшем, его надо отстранить независимо от прививочного анамнеза (п. 2900 СанПиН 3.3686-21).

На заметку

Заявление или согласие родителя не повлияет на возможность посещать детский сад недопущенному ребенку.

Ветряная оспа. Иммунизация от ветрянки не обязательна (календарь прививок по эпидпоказаниям, утв. приказом Минздрава от 06.12.2021 № 1122н). Но если заведующий получит от медорганизации сведения о случае заболевания ветряной оспой, не болевших, не прошедших полный курс иммунизации и вовсе не привитых контактных детей отстранят с 11-го по 21-й календарный день от начала контакта. Не примут в ДОО в течение 21 календарного дня с момента изоляции две категории детей: неболевшего и непривитого новичка, а также дошкольника, который временно отсутствовал при регистрации случая заболевания (пп. 2845 и 2850 СанПиН 3.3686-21).

Аргумент 2. Детский сад не обязан получать разрешение не допускать непривитого ребенка

Получать согласие Роспотребнадзора, Главного санитарного врача и иных органов на недопуск ребенка детскому саду не нужно. Это же относится и к диагностике на туберкулез (приказ Минздрава от 21.03.2017 № 124н, СанПиН 3.3686-21). Действия ДОО отвечают требованиям части 3 статьи 55 Конституции. Детский сад создает условия для сохранения жизни и здоровья воспитанников (ст. 28 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ, ч. 3 ст. 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ).

Если заведующий не исполнит санитарные требования, контролирующие органы могут привлечь его и детский сад к ответственности по статье 6.3 КоАП. Кроме того, родители вакцинированных детей могут написать жалобу, если детский сад не выполняет санитарные меры и подвергает риску здоровье воспитанников.

Аргумент 3. Разобщение непривитых и привитых против полиомиелита – законная мера

Нельзя считать изоляцией, дискриминацией, нарушением договора дошкольного образования разобщение детей, вакцинированных в течение последних 60 календарных дней, от детей, у которых нет сведений об иммунизации, прививки или стоит менее трех доз полиовакцины. У детей сохраняются равные права, обязанности, условия получения образования. Данную меру ДОО вводит временно для защиты невакцинированных детей (п. 2513 СанПиН 3.3686-21).

В спецгруппу переводят непривитых детей (п. 2516 СанПиН 3.3686-21). Кто из воспитателей будет работать в такой группе, решает ДОО (ст. 28 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ). Доводы родителей, что именно привитые дети – разносчики болезни, так как привиты живой вакциной, суды не поддерживают (апелляционное определение Московского городского суда от 28.03.2019 по делу № 33-9763/2019).

Аргумент 4. Без результатов туберкулинодиагностики и справки от врача-фтизиатра ребенка не допустят

Туберкулинодиагностика не прививка, а диагностическая мера. Ее нет в Нацкалендаре прививок. Мера позволяет проверять, не болен ли ребенок туберкулезом. Диагностику проводят с периодичностью, установленной приказом Минздрава от 21.03.2017 № 124н и пунктами 817–839 СанПиН 3.3686-21. Родитель сам выбирает медучреждение, в котором проведут туберкулинодиагностику. ДОО лишь уведомляет о необходимости ее пройти, а не настаивает на выборе учреждения.

Вместо диагностики родитель вправе обратиться к врачу-фтизиатру за заключением об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом (абз. 2 п. 823 СанПиН 3.3686-21). Врач-педиатр не подойдет. Это подтвердил Минздрав в письме от 14.09.2023 № 15-2/3820. Хотя письмо не нормативный акт, это не означает, что врача-фтизиатра может заменить другой медработник, так как в санитарных правилах также указан только этот специалист.

Если в ДОО не поступят ни результаты диагностики, ни заключение врача-фтизиатра, она вправе отстранить ребенка от посещения (абз. 2 п. 823 СанПиН 3.3686-21). Суды при жалобах чаще всего поддерживают решение дошкольных организаций (определение Девятого кассационного суда общей юрисдикции от 16.02.2023 № 88-1402/2023 по делу № 2-744/2022, Кассационное определение Второго кассационного суда общей юрисдикции от 26.10.2022 № 88а-23365/2022).